मनसुनमा सर्पको टोकाइको जोखिम -डा. केदार कार्की

सर्प प्रकृतिमा पाइने सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण प्राणीहरू मध्ये एक हो । तिनीहरूले वातावरणीय सन्तुलन कायम राख्न महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छन्। खेत, जंगल र घाँसे मैदानमा बस्ने सर्पहरूले मुसा र अन्य साना जीवहरूको संख्या नियन्त्रण गर्छन्। सर्प बिना, मुसाको संख्या द्रुत गतिमा बढ्न सक्छ, जसले गर्दा बालीनालीमा ठूलो क्षति हुन्छ र धेरै रोगहरूको जोखिम बढ्छ।

सर्पहरू खाद्य शृङ्खलामा एक महत्त्वपूर्ण कडी हुन्। तिनीहरूले साना जीवहरूको शिकार गर्छन् र बाज, उल्लु, न्याउरी मुसा र अन्य वन्यजन्तुहरूको लागि खाना बन्छन्। यसरी, तिनीहरूले जैविक विविधता र पारिस्थितिक प्रणाली सन्तुलन कायम राख्न योगदान गर्छन्। धेरै सर्पहरूको विषलाई आधुनिक औषधिमा औषधिहरू सिर्जना गर्न र नयाँ औषधिहरूको अनुसन्धान गर्न प्रयोग गरिन्छ।

वर्षायाममा, खाल्डाहरूमा पानी जम्मा हुने र तापक्रममा परिवर्तनले गर्दा सर्प जस्ता जीवहरू आफ्नो खाल्डाबाट निस्केर सुरक्षित आश्रयको खोजीमा मानिसहरूको घरमा प्रवेश गर्छन्। त्यसैले वर्षायाममा सर्पदंशका घटनाहरू बढ्छन्।जंगल, ग्रामीण, पहाडी वा शहरी क्षेत्रहरूमा भुइँतलामा बस्ने मानिसहरू सर्पदंशको जोखिममा बढी हुन्छन्। सर्पदंशको लागि तत्काल चिकित्सा ध्यान आवश्यक पर्दछ, र कुनै पनि ढिलाइ घातक हुन सक्छ।सर्पदंशका धेरै घटनाहरू रिपोर्ट हुँदैनन्। ग्रामीण क्षेत्रहरूमा सर्पदंश बढी हुन्छ।

मनसुनको समयमा भारी वर्षाले सर्पको दुलो र लुक्ने ठाउँहरूमा बाढी ल्याउँछ। यसले सर्पहरूलाई सुख्खा र सुरक्षित ठाउँहरूको खोजीमा बाहिर निस्कन बाध्य पार्छ। यस समयमा, तिनीहरू घर, पसल र खेततिर लाग्छन्।चिसो गर्मी र खेतको सरसफाइका कारण खोलामा पानी भरिएपछि सर्पहरू खेतबारी छोडेर सुरक्षित वासस्थानको खोजीमा गाउँतिर आउँछन् । सर्पको प्रजनन मौसम पनि आषाढ–साउन हो । त्यसैगरी खाल्डो पानीले भरिदै गएकाले सर्प झनै आक्रामक हुन्छन  । तिनीहरूले मानव वा जनावरको सम्पर्कमा आउने बित्तिकै टोक्छन्। यस क्षेत्रमा पाइने सबैभन्दा विषालु सर्पहरू कोब्रा र करैत  हुन्। यी सर्पहरू सबैभन्दा खतरनाक हुन्छन्। समयमै उपचार नपाएमा बिरामीको ज्यान जान सक्छ ।

सर्पहरू घरभित्र पस्नुको एउटा प्रमुख कारण भनेको वर्षाको समयमा खुला ठाउँमा शिकार फेला पार्न नसक्नु हो, त्यसैले तिनीहरू प्रकाशले आकर्षित हुने मुसा र कीराहरू जस्ता साना जीवहरूको खोजीमा घरतिर लाग्छन्। कहिलेकाहीं, जब तिनीहरूले खतरा महसुस गर्छन्, तिनीहरूले आत्मरक्षाको लागि मानिसहरूलाई आक्रमण गर्छन्। ग्रामीण क्षेत्रहरूमा जहाँ चिकित्सा सुविधाहरू सीमित छन्, सर्पको टोकाइ घातक हुन सक्छ। यद्यपि, उचित जानकारी र थोरै सावधानीले हामीलाई यो खतराबाट जोगाउन सक्छ।

सर्पको विषलाई सामान्यतया दुई प्रकारमा वर्गीकृत गरिन्छ: न्यूरोटोक्सिक र हेमोटोक्सिक।

न्यूरोटक्सिक विषले मस्तिष्क र स्नायु प्रणालीलाई असर गर्छ। स्नायु प्रणालीले हिँड्ने, बोल्ने र अन्य गतिविधिहरू सहित धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरू नियन्त्रण गर्छ। जबकि हेमोटोक्सिक विषले रगत र मुटुलाई असर गर्छ, जसले गर्दा पीडितलाई रगत बग्छ। कोब्रा र क्रेट्स जस्ता सर्पहरूमा न्यूरोटोक्सिक विष हुन्छ। प्रत्येक सर्पको टोकाइ वा टोकाइको लक्षण फरक हुन सक्छ।

सबैभन्दा धेरै मृत्युको लागि चार सर्पहरू जिम्मेवार छन्। कोब्राको न्यूरोटोक्सिक विषले सास फेर्न रोक्छ। रसेलको भाइपरको हेमोटोक्सिक विषले रगत जमाउँछ र आन्तरिक रक्तस्राव निम्त्याउन सक्छ।करैत  र कोब्रा सर्पहरूमा न्यूरोटोक्सिक विष हुन्छ, जसले पक्षाघात, फोक्सो पतन, सास फेर्न गाह्रो र बेहोस हुन सक्छ। धेरैजसो यस्ता अवस्थामा, भेन्टिलेटर र कृत्रिम अक्सिजन आवश्यक पर्दछ। ध्यान राख्नुहोस् कि न्यूरोटोक्सिक विष तुरुन्तै प्रभावकारी हुन्छ, यसलाई सकेसम्म चाँडो उपचार गर्न महत्त्वपूर्ण बनाउँछ। अर्कोतर्फ, हेमोटोक्सिक विषले सुन्निने, माथिल्लो अंगहरूमा दुखाइ बढ्ने, रगत जम्ने र मांसपेशी कडा हुने जस्ता लक्षणहरू निम्त्याउँछ। हेमोटोक्सिक विष शरीरभरि बिस्तारै फैलिन्छ। रसेलको भाइपर र आरा-स्केल्ड भाइपरमा हेमोटोक्सिक विष हुन्छ।

नेपालमा, वार्षिक रूपमा अनुमानित २०,००० देखि ४०,००० मानिसहरूलाई सर्पले टोक्छन्। अनुमान अनुसार प्रत्येक वर्ष मृत्यु हुनेको संख्या १,००० देखि ३,००० सम्म हुने गर्छ, जसमध्ये धेरैजसो मृत्यु ग्रामीण तराई क्षेत्रहरूमा बिरामीहरू चिकित्सा सुविधामा पुग्नु अघि नै हुने गर्छ। उच्च मृत्युदर कोब्रा र क्रेट्स जस्ता अत्यधिक विषालु प्रजातिहरूद्वारा संचालित हुन्छ, साथै हेरचाहमा गम्भीर अवरोधहरू पनि हुन्छन्। पीडितहरूले चिकित्सा सहायता प्राप्त गर्नु अघि लगभग ८०% मृत्यु ग्रामीण क्षेत्रहरूमा वा ट्रान्जिटमा हुन्छन्। परम्परागत उपचारकहरूमा अत्यधिक निर्भरताले अस्पतालमा आधारित सर्प-विरोधी विष खोज्न खतरनाक ढिलाइ निम्त्याउँछ। क्रेट्सले सामान्यतया रातमा टोक्छन्, प्रायः पीडित सुतिरहेको बेला, र पीडारहित टोकाइ दिन्छ जुन गम्भीर विषाक्त लक्षणहरू देखा नपरेसम्म बेवास्ता गरिन्छ। अचम्मको कुरा के छ भने केवल ३०% पीडितहरू अस्पताल पुग्न सक्षम हुन्छन्। सर्पको टोकाइका धेरैजसो घटनाहरू मनसुन समयमा मात्र हुन्छन्।

वर्षायाममा, सर्पहरू आफ्नो बासस्थान छोडेर कम पानी र सुरक्षित लुक्ने ठाउँहरू भएका क्षेत्रहरूमा सर्छन्।घरहरू वरिपरि: फोहोरको थुप्रो, दरार र खुला नालीहरू।पानी जमेको क्षेत्रहरू: नदी, पोखरी र पानीको मुहान वरपर।झाडी र अग्लो घाँस: खेत, गोठ र ​​बगैंचामा।निर्माण स्थलहरू: निर्माणाधीन भवनहरूमा सर्पहरू लुक्छन्।पहाडी बाटोहरू: पदयात्राको क्रममा सर्प भेटिने जोखिम बढ्छ।

सर्पहरूसँग डराउनुको सट्टा, होशियार हुनुपर्दछः   भुइँमा सुत्दा  लामखुट्टेको जाली प्रयोग गर्नुपर्दछः। यसले सर्प र कीराहरूबाट सुरक्षा प्रदान गर्दछ। साथै, आफ्नो घर वरिपरि फोहोर, घाँस वा काठ जम्मा हुन दिनुहुदैन । यी सर्पहरूका लागि लुक्ने ठाउँ बन्न सक्छन्। सर्पहरू भित्र पस्नबाट रोक्नको लागि झ्याल र ढोकामा स्क्रिन र ढोका स्वीपहरू जडान गर्नुपर्दछ। जंगल, खेत वा पहाडी क्षेत्रमा सर्पबाट बच्न केही महत्त्वपूर्ण सावधानीहरू अपनाउनु पर्छ।

लामो जुत्ता लगाउनुपर्छ: बाहिर जाँदा सधैं आफ्नो खुट्टा छोप्नुपर्छ। खेत, जंगल वा झाडीमा हिंड्दा लामो जुत्ता लगाउनु राम्रो हुन्छ। यसले सर्पको टोकाइबाट बच्न मद्दत गर्न सक्छ।

लौरोले जमिनमा ट्याप गर्नुपर्छ: हिंड्दा लौरो आफूसँगै बोक्नुपर्छ र जमिनमा हल्का ट्याप गर्नुहोस्। कम्पन महसुस गरेपछि सर्पहरू आफैं बाटो छोड्नेछन्।

लुक्ने ठाउँहरूबाट टाढा रहनुपर्छ: झाडी, ढुङ्गा, काठको थुप्रो वा प्वालहरू छुनुहुदैन । यी सर्पहरूका लागि सामान्य लुक्ने ठाउँहरू हुन्, र अनजानमा तिनीहरूलाई छुनु खतरनाक हुन सक्छ।

यदि  पसल वा घरमा सर्प देख्खीयो भने, नआत्तिइकन यी कामहरू गर्नुरछपर्छ  :शान्त रहनुपर्छ, सर्पबाट दूरी कायम राख्नुपर्छ, र यसलाई बाधापुर्‍याउनुहुदैन ।अलिकति केरोसिन वा फिनाइल छर्कनुपर्छ; यसको गन्धले सर्पहरूलाई डराउनेछ।वन विभाग वा सर्प विशेषज्ञ जस्ता पेशेवरलाई कल गर्नुपर्छ।आफैंले सर्प समात्ने प्रयास गर्नुहुदैन; यसलाई मार्न वा समात्न खोज्नु खतरनाक हुन सक्छ।

सर्पको टोकाइले सर्प विषालु छ कि छैन भन्ने आधारमा विभिन्न लक्षणहरू निम्त्याउन सक्छ। केही सर्पको टोकाइले धेरै हल्का दागहरू छोड्छ। दृश्यात्मक रूपमा, सर्पले टोकेको छ कि छैन भनेर भन्न गाह्रो हुन्छ। यस्तो अवस्थामा, कारण पत्ता लगाउन लक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ। टोकेको ठाउँमा तीव्र जलन, निद्रा लाग्नु, डिप्रेसन, वाकवाकी, बान्ता, अनैच्छिक आन्द्रा र पिसाब फेर्नु, पक्षाघात, आँखाको पलक झुक्नु, एउटाको सट्टा दुई वस्तुहरू देख्नु र आँखाको नानीहरू फैलिनु मुख्य लक्षणहरू हुन्। अन्तिम चरणमा, बेहोस हुनु र मांसपेशीको ऐंठन सुरु हुन्छ।

सर्पले टोकेको अवस्थामा प्राथमिक उपचारको रूपमा निम्न उपायहरू लिन सकिन्छ: पीडितलाई समतल सुताएर राख्नुपर्छ, किनकि हिँडडुल गर्दा विष फैलिन सक्छ। सर्पले टोकेपछि विष तुरुन्तै फैलिँदैन। चिकित्सा उपचार सम्भव छ। त्यसैले, पीडितलाई सान्त्वना दिनुहोस्। पीडितको शरीरबाट औंठी, पायल, चेन, ब्रेसलेट, ब्रेसलेट, घडी वा जुत्ता जस्ता कुनै पनि गहना हटाउनुपर्छ। पीडित बेहोस नहोस् भन्ने कुरा सुनिश्चित गर्नुपर्छ। यदि सर्पले पीडितको हातमा टोकेको छ भने, यसलाई झुण्ड्याएर राख्नुपर्छ। यसो गर्नाले, विष मुटुमा पुग्न समय लाग्नेछ। यदि सर्पले व्यक्तिलाई आफ्नो खुट्टामा टोकेको छ भने, खुट्टा ओछ्यानबाट तल झुण्ड्याउनुपर्छ। सर्पले टोकेको शरीरको भागलाई चल्न वा हिँड्न नदिनुहोस् किनभने त्यो भाग जति धेरै चल्छ, शरीरमा विष त्यति नै फैलिनेछ। सर्पले टोकेको ठाउँलाई साबुन र सफा पानीले धुनुपर्छ। सर्पले टोकेपछि, पीडितले सकेसम्म चाँडो चिकित्सा उपचार पाउनुपर्छ। बिरामीलाई तुरुन्तै नजिकको सामुदायिक स्वास्थ्य केन्द्र वा जिल्ला अस्पतालमा लैजाने प्रयास गर्नुपर्छ।

सर्पदंशको उपचार पीडितलाई टोकेको सर्पको प्रकारमा निर्भर गर्दछ। यदि कसैले सर्प देखेको छैन भने, यसको प्रजाति निर्धारण गर्न धेरै गाह्रो हुन्छ, जसले गर्दा उपचार चुनौतीपूर्ण हुन्छ। धेरैजसो अवस्थामा, डाक्टरहरूले टोकेको निशान र पीडितको लक्षणहरूमा ध्यान केन्द्रित गर्छन्।

क्रेट जस्ता सर्पहरूमा न्यूरोटोक्सिक विष पाइन्छ, जसको टोकाइले पक्षाघात, फोक्सो पतन, सास फेर्न गाह्रो र बेहोस हुन्छ। धेरैजसो यस्ता अवस्थामा, भेन्टिलेटर र कृत्रिम अक्सिजन आवश्यक पर्दछ। यो ध्यान दिनु महत्त्वपूर्ण छ कि न्यूरोटोक्सिक विष तुरुन्तै प्रभावकारी हुन्छ र सकेसम्म चाँडो उपचार गर्नुपर्छ।हेमोटोक्सिक विषले सुन्निने, माथिल्लो शरीरमा दुखाइ बढ्ने, रगत जम्ने र मांसपेशी कडा हुने समस्या निम्त्याउँछ, यो बिस्तारै शरीरभरि फैलिन्छ।

आफ्नो सुरक्षा कसरी गर्ने: अँध्यारोमा कहिल्यै पनि कुनै पनि चीजमा पाइला हाल्नु हुदैन   वा छुनु हुदैन। झाडी वा घाँसमा खाली खुट्टा जानु हुदैन। लामो समयदेखि भण्डारण गरिएका बोरा, काठ आदि हटाउँदा सावधान रहनुपर्छ। खेतमा जानुअघि जुत्ता लगाउनुपर्छ  र राती टर्च बोक्नुपर्छ। घरमा केही खोज्दा आफ्नो आँखा केन्द्रित राख्नुपर्छ। वर्षाको समयमा भुइँमा सुत्नु हुदैन।

वर्षायाममा, सर्पहरू पानीबाट भाग्न र खानाको खोजीमा मानिसहरूको घरमा पस्छन्।सर्पले बिना कारण मानिसलाई आक्रमण गर्दैन। जब उनीहरूलाई खतरा महसुस हुन्छ तब मात्र उनीहरूले रक्षात्मक प्रतिक्रिया जनाउँछन्। त्यसैले, उनीहरूलाई मार्ने भन्दा सुरक्षित स्थानमा छोड्नु र उनीहरूको प्राकृतिक बासस्थानको सुरक्षा गर्नु महत्त्वपूर्ण छ।